Diperlakukan di Rumah Dapat Membantu Orang Menghemat Uang dan Sembuh Lebih Cepat

• Sebuah studi baru menemukan bahwa model rumah sakit di rumah berpotensi dapat meningkatkan perawatan sambil mengurangi biaya.
• Biaya perawatan hampir 40 persen lebih rendah.
• Peserta uji coba yang menerima perawatan rumah sakit di rumah mereka memiliki tingkat penerimaan kembali ke rumah sakit yang 70 persen lebih rendah.
• Orang-orang memeriksa ke rumah sakit berharap untuk menjadi lebih baik, tetapi ada risiko - dan beberapa bahkan akhirnya menjadi sakit.

Anda dapat menghadapi bahaya komplikasi, seperti pendarahan atau infeksi. Ada juga check-in konstan dari perawat atau dokter yang dapat mengganggu tidur.

Dan tidak ada yang termasuk biaya.

Selain itu, ketika di rumah sakit, orang terjebak di ranjang rumah sakit mereka dan banyak mengalami dampak kesehatan negatif dari ketidakaktifan fisik ini.

Namun, sebuah studi percontohan oleh para peneliti di Brigham and Women's Hospital di Boston menemukan bahwa model rumah sakit di rumah dapat berpotensi meningkatkan perawatan sambil mengurangi biaya. Temuan ini diterbitkan dalam Annals of Internal MedicineTrusted Source hari ini.

“Rumah Sakit di Rumah (HaH) seperti namanya, merawat pasien yang memenuhi syarat di rumah sakit. Model bervariasi, tetapi umumnya pasien yang terlihat di ruang gawat darurat yang membutuhkan perawatan di rumah sakit diberi pilihan perawatan intensif di rumah, ”kata Thomas Cornwell, MD, pendiri Northwestern

Studi pertama dari jenisnya

Hasil dari Dr. Levine dan uji coba terkontrol secara acak tim (RCT) dapat memperkuat kasus untuk perawatan rumah sakit di rumah, menunjukkan bahwa itu mengurangi biaya dan penerimaan kembali sambil meningkatkan aktivitas fisik dibandingkan dengan perawatan rumah sakit biasa.

Biaya perawatan hampir 40 persen lebih rendah

Levine dan tim mendaftarkan 91 pasien dewasa ke dalam percobaan.

Setiap peserta telah diterima melalui unit gawat darurat di Rumah Sakit Brigham dan Wanita atau Rumah Sakit Brigham dan Wanita Faulkner dengan kondisi akut yang meliputi infeksi, memburuknya gagal jantung, memburuknya penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), dan asma, yang hidup dalam jarak 5 mil dari Rumah Sakit.

Mereka secara acak baik tinggal di rumah sakit untuk perawatan standar atau untuk menerima perawatan di rumah, termasuk kunjungan perawat dan dokter, obat intravena (IV), pemantauan jarak jauh, komunikasi video, dan pengujian di tempat perawatan.

Para peneliti mengukur total biaya perawatan langsung, termasuk biaya untuk tenaga kerja non-dokter, persediaan, tes, dan obat-obatan.

“Namun, pekerjaan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan tipe pasien yang paling cocok untuk penyakit ini,” katanya. “Apakah mereka membutuhkan pengasuh? Apakah mereka harus utuh secara kognitif? Jenis lingkungan rumah apa yang dibutuhkan? ”

70% tingkat penerimaan lebih rendah

Menurut penelitian, mereka yang di rumah memiliki lebih sedikit pesanan laboratorium, lebih sedikit pencitraan (seperti X-ray dan MRI), dan memiliki lebih sedikit konsultasi.

Levine dan tim juga menemukan bahwa pasien rumah sakit di rumah kurang duduk, dan bahkan memiliki tingkat penerimaan kembali yang lebih rendah dalam waktu 30 hari daripada pasien yang dirawat di rumah sakit.

“Kami juga tahu bahwa pasien lebih banyak bergerak selama rawat inap di rumah, yang kami yakini sangat membantu penyembuhan,” kata Dr. Levine.

Penelitian ini sebenarnya dihentikan sejak awal karena kekuatan dari temuan ini.

“Kami tidak membangun studi rumah sakit rumah kami sebagai program pengurangan penerimaan kembali, tetapi salah satu temuan yang lebih mengejutkan adalah bagaimana dampak perawatan rumah sakit di rumah pada penerimaan ulang 30 hari,” kata Levine.

Perawatan di rumah adalah pengalaman yang disesuaikan - tetapi siapa yang membayar?
“Menerima perawatan di rumah membuat pengalaman yang benar-benar disesuaikan,” Dr. Levine menekankan.

Tetapi Dr. Cornwell mengatakan bahwa Medicare dan Medicaid tidak akan cukup menutupi biaya rumah sakit di rumah.

“Tidak ada pembayaran biaya layanan terpisah untuk HaH. Tidak ada kode khusus untuk itu. Anda perlu menggunakan kode panggilan rumah saat ini yang tidak mencakup semua biaya, ”kata Dr. Cornwell.

“Itu seperti mengisi sehari di rumah sakit dengan kode kunjungan kantor. Saat ini, mereka yang berpartisipasi adalah sistem yang memiliki kontrak berisiko. Karena mereka siap untuk semua biaya medis, mereka mendapat manfaat dari biaya HaH yang lebih rendah dan hasil yang lebih baik dan kepuasan pasien, ”lanjutnya.

Garis bawah

Ada kerugian untuk perawatan di rumah sakit yang dapat meningkatkan risiko kesehatan, tetapi uji klinis baru menemukan bahwa menyediakan perawatan berkualitas rumah sakit di rumah dapat mengurangi risiko ini dan meningkatkan hasil pasien.

Peserta uji coba yang menerima perawatan rumah sakit di rumah mereka memiliki tingkat penerimaan kembali ke rumah sakit yang 70 persen lebih rendah.